作者丨家庭醫學科主治醫師 陳正
隨著科技文明的發展，人類健康得以改善，壽命得以延長，疾病形態也由早期急性傳染病轉而進入長期的慢性病，隨著人口高齡老化，大多數人口或多或少為慢性疾病所困擾，而需要看許多不同科的門診，長期服用大量慢性病藥物。由於目前醫學已經進入高度專科化，疾病也常被細分成許多的器官，而由許多次專科的專家來診治，某些程度來說是正確的，但是我們不禁要問難道這些常見的文明病都是獨立而互不相關的嗎？高血壓、高血脂症、心臟病、中風、糖尿病、腎臟病、老年痴呆真的是獨立的診斷嗎？難道沒有一項學說可以解釋所有的文明病嗎？
免疫系統所引發的發炎現象，可以分成一般急性的發炎和溫和的慢性發炎，急性發炎是人體正常的一種防禦機制，是設計來對抗外來病毒細菌侵擾的自我保護機制，正常的急性發炎可以抵抗感染、修復受傷組織，使身體恢復正常運作，但有些時候我們的免疫系統在完成任務之後，卻又以某種程度長期低度運作，而且這種持續的免疫細胞釋放的發炎物質，對人體組織逐漸形成某種慢性傷害，這就是慢性發炎，時間久了在不同組織就形成不同的疾病。
1990年，哈佛大學心臟病利可(Paul Ridker)教授之研究論文指出了多數心臟病患者其實膽固醇是在正常範圍之內，高血脂並不能解釋心臟病。而心臟病的發作，根本上並非心臟為主的疾病，是心臟冠狀動脈處於長期慢性發炎，使膽固醇堆積，進而吸引發炎細胞聚集，以致於心血管內皮細胞形成斑塊，而斑塊破裂、剝離產生心血管栓塞，才引發心臟病的急性發作。這項理論推翻了舊思維，但是事實上慢性發炎或許才是冠狀動脈斑塊的形成及剝離的元兇，而心臟病其實是一種慢性發炎的結果。高血脂症、高血壓、心臟病、中風、糖尿病、腎臟病、老年痴呆，甚至於可怕的癌症，這些文明病也或許不是獨立的疾病，現代文明病某種程度上可以都是慢性發炎的不同表現而已。
長期慢性發炎會破壞健康的血管內皮組織，除了心血管的傷害之外，長期對大腦血管及神經細胞所造成的傷害，可能是引起老年痴呆的重要原因。在胰臟貝他細胞(Beta cell)的損害則可能引發胰島素耐受不良，其結果當然也和目前最普及的糖尿病脫不了關係，慢性發炎當然也會破壞細胞的基因，引發細胞變化、產生癌症。
現代人作息不正常、壓力大，少運動及缺乏均衡天然蔬果攝取，飲食上偏向加工食品，外食更常有使用氫化油脂來料理的問題，現代生活環境在在都使我們體內免疫系統產生失衡。少了運動多了油脂，就引發了肥胖症，可怕的肥胖細胞會釋放多種發炎物質，因此肥胖本身其實已經使身體處於一種慢性發炎狀態，假以時日，就會造成許許多多的現代文明病。
綜合以上論述，要控制慢性發炎有沒有好方法呢？如果能使用藥物對抗發炎，似乎是一項很有效的控制慢性發炎的辦法，但是事實是目前中藥調理或是消炎藥物都沒有安全及有效的治療慢性發炎方法，更不用說抗發炎藥物還有相當的副作用，長期使用並不是聰明的方法，所以目前尚不清楚應如何來治療慢性發炎狀態。
除了藥物，筆者認為或許健康的生活態度、規律的生活作息及運動、減少攝取過量加工食品及添加物、均衡且天然的飲食，並儘量降低曝露於有害物質，才是避免身體長期處於慢性發炎而不自知的良方，減少了慢性發炎，也就減少了常見的文明病，當然健康久久，病痛不近。
新聞來源丨奇美醫院 官網電子公報 相關文章 2010/06/11
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